急性骨髓炎的发病原因是什么

来源:农业咨询网健康频道 责任编辑:wenan1 浏览量: 时间:2016-1-28


骨髓炎的症状表现情况介绍 慢性骨髓炎的临床表现有哪些 女性患有大脚骨病的原因有哪些
骨髓炎的预防方法有哪些 如何护理和预防骨髓炎 如何正确的治疗骨髓炎之食疗
骨髓炎的症状表现情况介绍 慢性骨髓炎的临床表现有哪些 女性患有大脚骨病的原因有哪些

 

  急性骨髓炎继发于开放性骨折者最为常见。开放性骨折,一般属高能量骨折,多为粉碎性骨折。合并严重软组织损伤,肌腱、血管、神经损伤者也并不少见。有些患者还同时合并有皮肤及骨骼缺损。多数病例创面污染严重。由于各种条件的限制延误治疗,常常导致创伤部位感染,继而发生化脓性骨髓炎。常见的发病部位依次为胫骨、股骨、肱骨。

  其他外伤,如火器伤、烧伤、四肢软组织损伤、动物咬伤等所继发的外伤性化脓性骨髓炎则较为少见。近年来,从外伤性化脓性骨髓炎的脓液或炎性肉芽组织取样,所做的细菌培养结果来看,绿脓杆菌及其他革兰氏阴性菌,如大肠杆菌等,检出率明显增高,尤其是有窦道形成者更多。而在血源性化脓性骨髓炎中占首位的金黄色葡萄球菌只占31.6%。

  因此,在治疗外伤性化脓性骨髓炎时,选择抗生素有必要考虑到这一点。从发病年龄来看,外伤性化脓性骨髓炎多见于青壮年,这显然与该年龄组的人群社会活动最多,因而致伤的机会也最多有关。从发病部位来看,以小腿容易致伤,而且开放性骨折多见。从解剖学特点看,小腿中下1/3血液循环较差,同时缺少软组织覆盖,开放性骨折后更易导致感染。

  创伤后局部血肿和组织液渗出以及因清创不彻底,坏死组织及异物的存留为致病菌生长提供一个良好的培养基。又因创伤导致局部血液循环障碍,使机体全身和局部抵抗力下降,这是导致感染的重要因素。致病菌在这种环境中很容易生长繁殖。

  首先,在骨折部形成一个炎性病灶、组织水肿、炎性渗出、白细胞浸润等一系列炎性反应。病灶大量炎性渗出,使局部压力增高,形成脓肿。骨折断端浸泡在脓液之中,继而发生骨膜,骨质和骨髓感染。由于创伤部位的软组织及骨膜损伤严重,缺乏血液供应,局部大块骨外露,感染严重者可有大块骨形成。尤其是粉碎性骨折继发感染之后,由于骨折碎片缺乏血供,更易形成死骨。希望大家多多注意

  本文编辑:zgc(156684)


转载请注明:http://health.zgny.com.cn/d/d10/11389.html

TAG:急性骨髓炎