骨髓炎的症状及产生的原因

来源:农业咨询网健康频道 责任编辑:wenan1 浏览量: 时间:2015-5-18


骨髓炎的症状表现情况介绍 慢性骨髓炎的临床表现有哪些 女性患有大脚骨病的原因有哪些
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  急性化脓性骨髓炎误诊为软组织炎症早期急性骨髓炎与早期蜂窝织炎、丹毒等软组织炎症临床表现相似。尤其在应用抗生素后,急性骨髓炎的全身症状往往不典型。如未行放射性核素扫描或CT检查,不易鉴别。所以在生活当中一定要去做到早去发现,早去治疗是很有用处的。

  软组织炎症时全身中毒症状较轻,而局部红肿较明显,压痛较浅。早期急性骨髓炎压痛常发生于长骨干前端处。以单指检查时,患部四个平面均有深部压痛征,此即肢体圆柱形深部压痛征。软组织炎症时,因病变居于骨骼之一侧,故压痛只限于一个或两个平面,这一点对早期鉴别诊断有重要意义。有条件者,应行放射性核素扫描或CT检查。

  急性化脓性骨髓炎误诊为尤文瘤,原因分析:尤文瘤常伴发热、白细胞增多、“葱皮样”骨膜下新骨形成等现象,须与急性骨髓炎鉴别。尤文瘤常发生于骨干,范围较广,全身症状不如急性骨髓炎重但有明显夜间痛,表面可有怒张的血管。局部穿刺吸取活组织检查可以确定诊断。

  急性化脓性骨髓炎误诊为骨肉瘤,骨肉瘤多发生于10~25岁的青少年。位于长骨的骨肉瘤多起于干骺端,开始为隐痛、阵痛,迅速转为持续性剧痛,难以忍受。在好发年龄、发病部位与局部疼痛上与急性化脓性骨髓炎相似。骨肉瘤的疼痛尤以夜间为甚,肿块坚硬,压痛明显,表面有静脉怒张,发热热度不高。白细胞计数略高,血清碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶常增高。这些都与本病明显不同。

  原因分析:在发病10—14天内,一般x线片中无明显改变。早期将X线片作 为急性化脓性骨髓炎早期诊断的依据,从而延误了诊断。正确掌握本病的早期诊断依据:①起病急骤,有全身中毒症状②局部持续性剧烈疼痛,患肢不敢活动;③干骺端有明显的深压痛;④白细胞总数、中性粒细胞比值与计数均明显增高;⑤早期局部分层穿刺对明确诊断有重要意义。

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